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暑期“摘鏡潮” 這些事項(xiàng)要注意

2024-07-05 10:13:08  來(lái)源:張家口新聞網(wǎng)

  隨著中高考結(jié)束,暑假即將來(lái)臨,各地醫(yī)院眼科近視手術(shù)的問診量又增多了,其中不乏剛結(jié)束考試,前來(lái)咨詢的孩子和家長(zhǎng)。近視手術(shù)人人都能做嗎?如何選擇術(shù)式?術(shù)前術(shù)后有何注意事項(xiàng)?記者走訪了多家醫(yī)院的眼科專家。 

  近視手術(shù)并非人人適合 

  近視是屈光不正的一種類型,近距離用眼、不良的讀寫習(xí)慣、過暗或過強(qiáng)的采光照明、遺傳因素等都是影響近視發(fā)生發(fā)展的原因。近視不僅給日常生活帶來(lái)不便,對(duì)工作職業(yè)選擇也有一定影響,因此,近視的矯正和控制格外受關(guān)注。

  根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南(2024年版)》,框架眼鏡、角膜接觸鏡、藥物和手術(shù)都是矯正和控制近視的手段。

  其中,手術(shù)矯正成為一些年輕人的選擇。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2023年,我國(guó)每千人中有1.5人進(jìn)行了近視手術(shù),與2021年相比有所提升,手術(shù)人群平均年齡約為24.7歲。

  記者在走訪中也發(fā)現(xiàn),隨著暑假臨近,各地醫(yī)院眼科門診接診量和近視手術(shù)量均有所上漲,部分大型三甲醫(yī)院眼科或眼科??漆t(yī)院設(shè)立了近視手術(shù)專業(yè)門診。

  但是,專家提醒,近視手術(shù)要將安全放在第一位,并非人人都適合。

  北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科及眼視光中心副主任王凱表示,建議患者年齡18周歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定以后再接受近視手術(shù),手術(shù)前還要進(jìn)行嚴(yán)格科學(xué)的檢查評(píng)估,甄別是否具備手術(shù)條件,比如角膜厚度不足的患者不宜采用激光手術(shù);經(jīng)檢查有眼表感染性炎癥、嚴(yán)重干眼癥等情況的患者,也不適合接受近視手術(shù)。

  復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科主任醫(yī)師王曉瑛表示,部分患者不知道自己患有一些眼科疾病,如青光眼、眼底裂孔等,建議先把這些疾病治療好,再考慮近視手術(shù),否則會(huì)有視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。 

  “摘鏡”術(shù)式并非越貴越好

  “我前不久做了全飛秒近視手術(shù),原本度數(shù)有五六百度,早就計(jì)劃好高考考完就做?!痹趶?fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院復(fù)查的18歲吳同學(xué)告訴記者,自己戴了9年的OK鏡,做手術(shù)主要是圖方便和舒適,自己也有同學(xué)做手術(shù)是為了報(bào)考特殊院校或追求美觀。

  根據(jù)《近視防治指南(2024年版)》,近視的手術(shù)矯正是通過手術(shù)方式改變眼的屈光度,目前在臨床上主要方法有激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)人工晶狀體植入術(shù)。

  “角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)人工晶狀體手術(shù)均屬于微創(chuàng),處于同等技術(shù)水平?!蓖鯐早f(shuō),“摘鏡”術(shù)式并不是越貴越好,要根據(jù)患者的眼部條件,找到最適宜的方式。

  王曉瑛介紹,角膜屈光手術(shù)的基本原理就是把角膜組織削掉一部分,讓角膜彎度變平一點(diǎn),從而達(dá)到近視矯正的目的,比如飛秒激光等角膜激光類手術(shù)。這類手術(shù)對(duì)近視度數(shù)有一定限制,也不太適合角膜薄、角膜形態(tài)不好的患者。

  另一類眼內(nèi)人工晶狀體手術(shù)相當(dāng)于多放置一個(gè)“鏡片”到眼內(nèi),特點(diǎn)是不受角膜厚度和形態(tài)限制,比如超高度近視眼的有晶體眼后房型人工晶體(ICL)植入手術(shù)。這類手術(shù)可逆,治療范圍也比較廣。 

  術(shù)前術(shù)后做好管理

  現(xiàn)在開展近視手術(shù)的機(jī)構(gòu)眾多。專家提醒,患者可以從醫(yī)療資質(zhì)、聲譽(yù)、技術(shù)、設(shè)施等多方面綜合衡量,要選擇正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。而且,要想手術(shù)取得理想效果,圍手術(shù)期的前、中、后自我管理也非常重要。

  “近視手術(shù)前,需停戴隱形眼鏡至少一到兩周,OK鏡則需要停戴三個(gè)月以上方可進(jìn)行術(shù)前檢查,檢查結(jié)果達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)后才能手術(shù)。手術(shù)過程中,需積極配合醫(yī)生,不宜緊張和亂動(dòng)。手術(shù)結(jié)束后,還要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,要重視術(shù)后的感染預(yù)防和控制,保證抗生素滴眼液足量足時(shí)用藥,術(shù)后可用人工淚液減輕干眼不適等癥狀?!敝猩酱髮W(xué)中山眼科中心近視眼激光治療科主任黃國(guó)富說(shuō)。

  專家介紹,患者剛做完手術(shù)時(shí),視覺一開始可能會(huì)感到霧蒙蒙的,第二天會(huì)恢復(fù)不少,也有少數(shù)患者恢復(fù)期更長(zhǎng)一些?;颊邞?yīng)當(dāng)留足恢復(fù)時(shí)間,術(shù)后不要太勞累或用眼過度,要避免感冒發(fā)燒等情況?;謴?fù)期也要做好隨訪和個(gè)人衛(wèi)生,比如不要用手揉眼睛、游泳等。

  《近視防治指南(2024年版)》也指出,應(yīng)當(dāng)注意近視矯正手術(shù)只是矯正了屈光度,并未從根本上治愈近視,術(shù)后仍然需要定期檢查眼底等。此外,近視術(shù)后仍有一部分人的度數(shù)還在增加,因此術(shù)后仍要注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。

  對(duì)于部分近視度數(shù)偏高患者擔(dān)心術(shù)后出現(xiàn)視力回退的情況,王凱表示,臨床研究顯示近視手術(shù)術(shù)后回退概率不高。若出現(xiàn)輕度回退,無(wú)需特殊處理,若回退度數(shù)較多,可能需要再次佩戴框架眼鏡或進(jìn)行手術(shù)。(記者顧天成、龔雯、徐弘毅)

編輯:蘇穎
河山新聞
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