大手拉小手 鋪就“巨變”成長路——北京大學人民醫(yī)院懷來院區(qū)開診兩周年紀實

　　                            北京大學人民醫(yī)院懷來院區(qū)

　　                            北京大學人民醫(yī)院懷來院區(qū)

　　                          北大人民醫(yī)院專家在懷來院區(qū)帶教

　　                     北大人民醫(yī)院懷來院區(qū)開展“健康走進懷來”義診

　　在京津冀協(xié)同發(fā)展的大背景下，醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展是京津冀公共服務共建共享的重要組成部分。為積極落實京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略，切實為懷來縣及周邊百姓解決群眾異地就醫(yī)、看病難等問題，懷來縣委縣政府與北京大學人民醫(yī)院深入對接溝通，積極推動北京大學人民醫(yī)院懷來院區(qū)項目落地，2022年7月1日，北京大學人民醫(yī)院懷來園區(qū)正式開診。

　　29個專業(yè)科室，130余名專家入駐，成立5個專家工作室，開展76項新技術/新項目，雙向轉診400余人，全面梳理和規(guī)范18項核心制度，以師帶徒形式培養(yǎng)30余名進修人員，對17所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和275個村衛(wèi)生室進行技術指導，培訓基層醫(yī)療人員1100余人次，建立起五大中心和急診急救中心……這一串串令人欣喜的數字，一個個令人振奮的變化，是北京大學人民醫(yī)院懷來院區(qū)兩年來快速發(fā)展的“腳印”。

　　兩年來，在北京大學人民醫(yī)院本部的幫扶、帶動下，京張兩地緊密合作、破解難題、同質發(fā)展，從管理理念到醫(yī)療技術、從人才發(fā)展到?？平ㄔO、從服務水平到就醫(yī)環(huán)境，都有了質的飛躍，真正將國內頂尖診療服務送到懷來老百姓家門口。

　　全面托管——翻開發(fā)展“新”篇章

　　從北京市西直門到懷來縣是100多公里的距離，是40多分鐘的高鐵車程，也是兩年來京張兩地醫(yī)療合作的“巨變”之路。

　　為共同總結兩年來的成果，7月5日，中國工程院院士、北京大學人民醫(yī)院院長王俊一行赴懷來院區(qū)進行調研。剛進醫(yī)院，王俊院長就親切地說“這里也是我們的家”。王俊院士在總結講話中指出，懷來院區(qū)取得的成就是北京大學人民醫(yī)院“真心”幫扶、懷來院區(qū)“真心”配合、懷來縣委、縣政府“真心”支持的結果。

　　兩年來，秉承著“輸血”與“造血”的理念，北京大學人民醫(yī)院懷來院區(qū)采用托管合作模式。由北京大學人民醫(yī)院派駐執(zhí)行院長、醫(yī)療院長組建懷來院區(qū)領導班子，引進醫(yī)院先進的管理理念、診療技術和優(yōu)秀人才，著力構建資源共享、利益共享、便民高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

　　在優(yōu)化科室方面，臨床學科由14個精細化分為20個，全部落實“雙主任制”管理模式，由派駐專家擔任學科主任負責科室總體發(fā)展規(guī)劃，院區(qū)原科室主任擔任執(zhí)行主任負責日常運營與管理，雙方合作促進科室技術整體提升。全面推行以整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全為主要內容的6S精益化管理，重新規(guī)劃設置急診科面積由444㎡增加到1053㎡，新組建ICU、康復、體檢、中醫(yī)等科室，改善就診環(huán)境，優(yōu)化就診流程，提高工作效率，醫(yī)療行為進一步規(guī)范，全面保障患者就醫(yī)安全。另外，先后成立5個專家工作室，通過定期開展坐診、教學查房和合作手術等工作，不斷擴大臨床專科輻射影響力。同時，推進懷來院區(qū)與本部醫(yī)院診療標準同質化，建立起“懷來院區(qū)收治—北大人民醫(yī)院住院治療—懷來院區(qū)康復、復診”的雙向轉診綠色通道，對疑難雜癥及時轉診，截至目前累計完成轉診435人次，為患者提供方便、快捷、優(yōu)質醫(yī)療服務。

　　北京大學人民醫(yī)院消化內科專家何晉德?lián)瘟藨褋碓簠^(qū)醫(yī)療院長，同時帶動懷來院區(qū)胃腸鏡診療能力。他介紹，剛來之初，他從調整學科結構和管理制度、建章立制規(guī)范流程和崗位職責、狠抓病歷書寫、加強三基建設、抓好學科發(fā)展提升技術水平五方面開始入手。針對人員不足的短板，“真教真學”培養(yǎng)?？茝秃闲腿瞬?，多抓常見病、慢病管理和腫瘤預防。今年已開展診療395例，與去年同期相比增長59%。

　　設備更新——提升醫(yī)療服務“硬”實力

　　對縣級醫(yī)院來說，醫(yī)療設備短缺落后是嚴重制約發(fā)展的一個瓶頸。

　　對于這一點，駐扎懷來院區(qū)的北京大學人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師周景儒感觸頗深，“雖說懷來院區(qū)有張家口市所有縣內唯一的神經外科，但總體基礎比較差?！?023年4月顯微鏡設備到位，懷來院區(qū)有序開展了顯微鏡血管內治療的培訓，逐步開展了顱內腫瘤切除、動脈瘤夾閉等相對復雜的手術，為200多名患者提供了服務。

　　不僅在神經外科，懷來院區(qū)先后投入資金購置了雙源CT、血管造影機、ICU中央監(jiān)護系統(tǒng)、重癥搶救設備、鉬靶乳腺數字X光機、手術顯微鏡、肺功能檢測儀等多臺件高級醫(yī)療設備，提高危急重癥患者救治水平。

　　“智慧就診”模式也是懷來院區(qū)著力推動硬件建設的重要組成部分。他們積極推進智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設，新增分診屏，明確患者就醫(yī)秩序；完善院區(qū)微信公眾號，開通線上掛號、線上繳費、床旁結算等便民功能；同時增加自助機、到診登記和叫號系統(tǒng)；調整候診椅位置、數量，掛號條上提示就診科室及具體房間；門診非醫(yī)療空間騰挪，調整科室診間分布……患者就醫(yī)體驗得到了明顯改善。

　　設備更新讓治療水平得到了顯著提升。以皮膚科為例，兩年來逐漸開展了激光治療、皮膚影像等亞專業(yè)發(fā)展，“我們從零開始，有望一年能完成500多臺手術，解決患者需求，真正做到大病不出縣?！睉褋碓簠^(qū)皮科主任秦錄如是說。

　　帶教幫扶——讓群眾“近”享醫(yī)療資源

　　除了“硬件”，醫(yī)療技術和人才是制約懷來院區(qū)醫(yī)療服務水平提升的又一塊短板。通過“帶教”“進修”等人才的雙向交流，懷來院區(qū)的醫(yī)療服務水平邁上了新臺階。

　　“從2023年3月做了第一例冠脈造影介入手術后，到現(xiàn)在，我們已經完成134例?！眱赡陙硪恢瘪v扎懷來院區(qū)的北京大學人民醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師馬玉良自豪的說，“我們從人才培養(yǎng)入手、以點帶面，手把手傳授技術，目的就是讓當地醫(yī)務人員能夠像我們一樣勝任這個崗位，讓更多的急性心肌梗死等復雜情況的病人就地得到及時救治?！?/p>

　　懷來院區(qū)的普外科醫(yī)生李永強上半年有幸到北京大學人民醫(yī)院疝和腹壁外科進修學習。“在這里，我不僅收獲了知識，拓寬了眼界，更在潛移默化中改變了我的學習習慣，帶回‘人民精神’，不斷努力進取、追求卓越，為今后的醫(yī)學之路增添了無盡的動力?！彼f。

　　兩年來，北大人民醫(yī)院分批派出29個專業(yè)130余名專家到懷來院區(qū)開展點對點、面對面業(yè)務指導，懷來院區(qū)派出40余名技術骨干到北大人民醫(yī)院學習，成功開展關節(jié)鏡微創(chuàng)手術、結腸癌CME等新項目/新技術76項；通過胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重新生兒救治五大中心的建設，完成靜脈溶栓89例，胸痛患者救治419例，造影205例，冠狀動脈介入相關手術48例，醫(yī)院順利通過二甲復審。

　　醫(yī)療服務水平的提升，不僅讓懷來當地人享受到了高水平的醫(yī)療服務，更吸引縣外、市外乃至省外的患者前來就醫(yī)?！翱h外、市外、省外的年門急診量均增長20%以上，住院的病人達到30%～50%的增長率。三四級手術每月超過100臺……人民群眾多元化的健康需求和幸福感、獲得感大幅提升?！睉褋碓簠^(qū)黨總支副書記、執(zhí)行院長王泠介紹道。

　　在提升懷來院區(qū)醫(yī)療服務水平的同時，北大人民醫(yī)院通過建設緊密型醫(yī)聯(lián)體，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。聯(lián)合轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，舉辦“健康走進懷來”大型系列健康咨詢活動9期；組織各類學術講座31次；結合緊密型縣域醫(yī)共體建設，開展北京名醫(yī)基層培訓項目，培訓基層醫(yī)務人員210人次；開展每周跟班學習，有效提高鄉(xiāng)村醫(yī)務人員診療能力……一系列舉措提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的居民健康“守門人”能力，增強了群眾的健康獲得感。（記者 亢春寧 通訊員 高成 楊磊）