做對(duì)這件事兒，高血壓會(huì)逆轉(zhuǎn)

　　高血壓也可以“逆轉(zhuǎn)”嗎？近日，有研究發(fā)現(xiàn)適當(dāng)改變生活習(xí)慣，真的可以逆轉(zhuǎn)高血壓！

　　7月1日，著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》子刊《電子臨床醫(yī)學(xué)》上發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在高血壓確診的最初幾年內(nèi)，調(diào)整生活方式后部分老年患者血壓可以恢復(fù)正常。

　　那么，他們到底做對(duì)了什么？

　　逆轉(zhuǎn)高血壓，他們做了這些事

　　這項(xiàng)研究分析了2760名參與者，年齡在33歲-99歲之間，他們沒有重大心血管疾病，但患有高血壓，進(jìn)行了平均6年的隨訪。

　　在沒有用降壓藥的情況下，42%的高血壓患者在6年內(nèi)血壓恢復(fù)至正常水平，且血壓恢復(fù)的人與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低34%相關(guān)。

　　初步分析表明：不吸煙、戒酒、在隨訪期間達(dá)到正常身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）等因素，與高血壓恢復(fù)到正常水平（緩解）有關(guān)。

　　這也意味著健康的生活方式有助于“逆轉(zhuǎn)”高血壓。研究人員指出，很明顯在沒有使用降壓藥物的情況下，該研究中高血壓患者的血壓降低了近70%，高血壓緩解率約40%。這對(duì)高血壓是終身性疾病的普遍觀點(diǎn)提出了挑戰(zhàn)，并可能對(duì)高血壓的管理具有重要意義。

　　這些生活習(xí)慣有助改善高血壓

　　1、減肥有助降低高血壓

　　中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師徐浩2018年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹，2017年美國高血壓防治指南指出，每減少1千克體重，血壓可降低大約1毫米汞柱；若減重大于5千克，可使高血壓患者的血壓下降5毫米汞柱；正常血壓人群也可通過控制體重降低血壓約2~3毫米汞柱，從而達(dá)到預(yù)防高血壓的效果。

　　2、戒煙、戒酒能降血壓

　　吸煙會(huì)導(dǎo)致血壓升高，心率也會(huì)升高。煙草中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)損壞血管壁，引起血管炎癥、硬化，并收縮動(dòng)脈血管，動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血壓升高。而且二手煙、三手煙也會(huì)影響血管。

　　飲酒也是影響血壓的重要因素之一。《中國高血壓防治指南》中指出：酒精減少67%，高壓下降3.31毫米汞柱，低壓下降2.04毫米汞柱。

　　3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是降壓良法

　　2021年《臨床高血壓雜志》發(fā)布的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，快走堅(jiān)持3個(gè)月后，大部分人的血壓下降了2~3毫米汞柱左右。研究人員介紹，對(duì)于高血壓患者，每天快走4000~8000步對(duì)于降低高血壓可達(dá)到理想的效果。

　　“運(yùn)動(dòng)+出汗”是非常好的降壓良法。廣東省疾控中心副主任林立豐2017年在接受采訪時(shí)介紹，現(xiàn)代人體力勞動(dòng)量少，同等攝入量下，排鈉不足。運(yùn)動(dòng)出汗，在患病早期，甚至可以將高血壓逆轉(zhuǎn)回正常值?！斑\(yùn)動(dòng)一小時(shí)，出汗達(dá)1.2升，而每1升汗液里，就有3克的鈉離子”。

　　4、把普通鹽換成低鈉鹽

　　“鹽多必失”，鈉攝入量過多，會(huì)引起水鈉潴留，造成血容量加大，最終導(dǎo)致血壓升高。⑦食鹽是膳食中鈉的一大來源，減少鈉攝入最直接的方法就是減少食鹽的攝入量或者把普通食鹽換成低鈉鹽。

　　低鈉飲食對(duì)控制血壓是有好處的。2023年11月《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：低鈉飲食能夠降低收縮壓。研究人員在論文中給出評(píng)價(jià)：（低鈉飲食的降壓）效果和常用的一線降壓藥差不多。

　　5、保持良好規(guī)律的睡眠

　　重醫(yī)附二院健康醫(yī)學(xué)中心醫(yī)護(hù)馮雙、張揚(yáng)坪在該院公眾號(hào)刊文介紹，睡眠少于5個(gè)小時(shí)的人相對(duì)比睡眠7-8個(gè)小時(shí)的人患高血壓的概率更高，女性尤其明顯。

　　保證充足睡眠，做到晚上10點(diǎn)左右上床睡覺，早上6-7點(diǎn)起床，每天保證7-8小時(shí)的睡眠，午休30分鐘左右。

　　6、適當(dāng)喝點(diǎn)茶有益血壓

　　2014年一項(xiàng)在我國進(jìn)行隊(duì)列研究，調(diào)查了1109名參與者5年期間飲茶和血壓變化的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)綠茶攝入量的增多與舒張壓降低存在較強(qiáng)的相互作用，且與不飲茶者比較，每日飲綠茶總量≥10g者舒張壓升幅較小。

　　7、飲食吃得清淡且豐富

　　得舒（DASH）飲食是由1997年一項(xiàng)大型高血壓防治計(jì)劃發(fā)展而來，又稱“降高血壓飲食模式”。特點(diǎn)是富含新鮮蔬菜、水果，低脂（脫脂）乳制品，多禽肉、魚、大豆和堅(jiān)果，少零食、含糖飲料和紅肉，其飽和脂肪和膽固醇水平低，高鉀低鈉，富含鎂、鈣膳食纖維和蛋白質(zhì)。

　　謹(jǐn)遵醫(yī)囑，高血壓不建議隨意停藥

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師李建平2022年在接受健康報(bào)采訪時(shí)提醒，控制血壓可以保護(hù)心臟、大腦、腎臟等器官，服用降壓藥的目的正在于此。吃降壓藥只是一種手段，至于該服用哪種降壓藥、服用多長(zhǎng)時(shí)間等，都是由患者的血壓控制情況決定的。

　　例如，有人通過規(guī)律服用降壓藥，以及改變生活方式等方法，就可以使血壓保持穩(wěn)定。對(duì)于這種情況，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減藥甚至停藥。

　　與之相反，有些患者即便服用了降壓藥，其血壓仍在慢慢攀升。遇到這種情況，患者不但不能停藥，還需要“加藥”。

　　此外，一部分血壓輕度升高的人可以通過調(diào)整生活方式，將血壓控制到正常水平。

　　不管用什么方法，維持正常的血壓才是最關(guān)鍵的。大多數(shù)的高血壓患者是需要長(zhǎng)期服藥的。

　　（據(jù)《健康時(shí)報(bào)》）