事關(guān)醫(yī)保個人賬戶！河北4月25日起施行

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1.主要用于支付參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用。

2.可以用于支付參保職工及其配偶、父母、子女（以下簡稱家庭成員）在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的藥品費用，包括：自費藥品、醫(yī)保藥品超過醫(yī)保支付標準部分、醫(yī)保藥品按政策報銷比例自付部分等。

還可用于診療項目和醫(yī)療服務設施費用，包括：自費項目、醫(yī)保項目超過醫(yī)保限價部分、床位費超過醫(yī)保限價部分、醫(yī)保項目自付部分等。

3.可以用于支付參保職工及其家庭成員在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用，并符合國家醫(yī)保信息業(yè)務編碼管理相關(guān)規(guī)定。

4.可以用于繳納參保職工本人參加職工大額醫(yī)療費用補助（大病保險）、長期護理保險的個人繳費，靈活就業(yè)人員職工本人基本醫(yī)療保險參保繳費，以及參保職工家庭成員參加本省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、長期護理保險的個人繳費。

5.其他符合個人賬戶支出范圍的費用。

職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。

不得用于化妝品、營養(yǎng)保健品、食品、健身器材、工藝美術(shù)、家用電器等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的生活用品及與治療、輔助治療無關(guān)的商品。

嚴禁利用個人賬戶套取現(xiàn)金。

參保職工家庭成員發(fā)生的符合個人賬戶資金使用范圍的醫(yī)藥費用，應先使用其本人的個人賬戶資金支付，個人賬戶資金不足的部分，以及本人無個人賬戶的，通過家庭共濟的方式支付。

參保職工家庭成員必須憑本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡、身份證就醫(yī)。

對參保職工通過虛構(gòu)家庭成員關(guān)系等情形違規(guī)享受家庭共濟待遇的，醫(yī)療保障部門應當立即停止相關(guān)當事人家庭共濟待遇，追回使用的醫(yī)?；?，并按照《社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)處理。

個人賬戶資金使用范圍根據(jù)國家要求由省統(tǒng)一調(diào)整，全省統(tǒng)一執(zhí)行。隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，結(jié)合基金收支情況，可適時進行調(diào)整。

編輯：劉穎莉