流行性腦脊髓膜炎,簡(jiǎn)稱流腦, 是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。人群分布顯示,該病在<1歲人群中發(fā)病率最高,10—19歲人群發(fā)病例數(shù)最多,提示<1歲及10—19歲人群是目前我國流腦發(fā)病的高危人群及防控的重點(diǎn)人群, 且學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)仍然是流腦防控的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)單位。 那么我們?cè)撊绾晤A(yù)防?
市疾控中心工作人員介紹, 人是腦膜炎奈瑟菌的唯一宿主, 該病傳染源是帶菌者和流腦患者。 病原菌主要經(jīng)咳嗽、 打噴嚏借飛沫由呼吸道傳播;2歲以下嬰幼兒,除飛沫傳播外, 帶菌的護(hù)理者對(duì)嬰幼兒進(jìn)行密切接觸(如同睡、懷抱、哺乳等)也可導(dǎo)致嬰幼兒患流腦。 流腦的潛伏期一般為2—3天,短則數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)潛伏期可達(dá)10天以上。
根據(jù)臨床表現(xiàn), 該病可分為普通型、暴發(fā)型、輕型和慢性型四種:
1、普通型流腦:占流腦病例90%, 按發(fā)病過程可分為上呼吸道感染期、 敗血癥期、腦膜炎期和恢復(fù)期。上呼吸道感染期有發(fā)熱、咽痛、鼻炎和咳嗽等上呼吸道癥狀;敗血癥期有惡寒、 高熱、頭痛、 精神極度萎靡,70%—90% 患者身體出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn)。 幼兒表現(xiàn)為哭鬧、拒食、煩躁不安、驚厥等。 腦膜炎期有劇烈頭痛、 噴射性嘔吐、 頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥,重者譫妄、抽搐 、意識(shí)障礙。 恢復(fù)期體溫下降,意識(shí)及精神狀態(tài)改善,瘀斑瘀點(diǎn)吸收。
2、暴發(fā)型流腦:病情兇險(xiǎn), 發(fā)病6—24小時(shí)內(nèi)即可危及生命。 起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱或體溫不升,伴頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或昏迷,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)瘀斑, 并迅速增多融合成片,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)循環(huán)衰竭等嚴(yán)重中毒癥狀。
3、輕型流腦:低熱、輕微頭痛、咽痛等上呼吸道癥狀,可見少量細(xì)小出血點(diǎn); 亦可有腦膜刺激征, 腦脊液輕度炎癥改變。
4、慢性型流腦:成人患者為主, 病程為數(shù)周甚至數(shù)月。 表現(xiàn)為間歇性發(fā)冷、發(fā)熱,發(fā)熱歷時(shí)12小時(shí),相隔1—4天再發(fā)作,發(fā)作后出現(xiàn)皮疹或瘀點(diǎn)。伴隨關(guān)節(jié)痛、脾大等癥狀。
流腦還可并發(fā)引起其它病癥及后遺癥。
對(duì)于流腦的預(yù)防, 及時(shí)接種疫苗是最有效的方式之一。 從2008年7月1日起,流腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃疫苗得到廣泛應(yīng)用。近年來,我國流腦發(fā)病率非常低,但是發(fā)病出現(xiàn)了新趨勢(shì), 流腦發(fā)病以 C 群為主, 并出現(xiàn)W135型流腦病例,仍需做好相關(guān)預(yù)防措施:
1. 及時(shí)接種流腦疫苗。目前我省已有的流腦疫苗有兩類4種。
?。?)A群多糖疫苗和AC群多糖疫苗為免疫規(guī)劃疫苗,適齡兒童免費(fèi)使用,全程接種4劑次, 具體的免疫程序?yàn)椋?/p>
A群多糖疫苗: 接種2劑次,6月齡、9月齡各接種1劑, 該疫苗可預(yù)防A群流腦;
AC群多糖疫苗:接種2劑次,3周歲、6周歲各接種1劑, 該疫苗可預(yù)防A群、C群流腦。
?。?)ACW135Y群多糖疫苗、AC群結(jié)合疫苗為非免疫規(guī)劃疫苗,適齡兒童知情、自愿、自費(fèi)接種,可用于替代免疫規(guī)劃疫苗, 具體的免疫程序?yàn)椋?/p>
AC群結(jié)合疫苗:適用于3月齡及以上兒童, 具體接種程序參照廠家疫苗使用說明書,該疫苗可預(yù)防A群、C群流腦;
ACW135Y群多糖疫苗:適用于2周歲及以上兒童和成人中的高危人群, 具體接種程序參照廠家疫苗使用說明書,該疫苗可預(yù)防A群、C群、W135群、Y群流腦。
2. 養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣, 做好個(gè)人防護(hù), 戴口罩、勤洗手、勤通風(fēng)、保持安全距離。 盡量避免帶嬰幼兒到人群密集、 空氣通風(fēng)差的密閉場(chǎng)所中。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似流腦病人或出現(xiàn)疑似流腦癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3. 在護(hù)理嬰幼兒時(shí),應(yīng)減少不必要的密切接觸。(來自:市疾控中心官方微信)(胡程利 溫斌 整理)
1.本網(wǎng)(張家口新聞網(wǎng))稿件下“稿件來源”項(xiàng)標(biāo)注為“張家口新聞網(wǎng)”、“張家口日?qǐng)?bào)”、“張家口晚報(bào)”的,根據(jù)協(xié)議,其文字、圖片、音頻、視頻稿件之網(wǎng)絡(luò)版權(quán)均屬張家口新聞網(wǎng)所有,任何媒體、網(wǎng)站或個(gè)人 未經(jīng)本網(wǎng)協(xié)議授權(quán),不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式復(fù)制發(fā)表。已經(jīng)本網(wǎng)協(xié)議授權(quán)的媒體、網(wǎng)站,在下載使用 時(shí)須注明“稿件來源:張家口新聞網(wǎng)”,違者本網(wǎng)將依法追究責(zé)任。
2.本網(wǎng)其他轉(zhuǎn)載稿件涉及版權(quán)等問題,請(qǐng)作者或版權(quán)所有者在一周內(nèi)來電或來函。聯(lián)系電話:0313-2051987。