為什么要做增強(qiáng)CT檢查？

　　■河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像部 紀(jì)蒙蒙

　　說(shuō)起C T檢查，大家并不陌生，都知道它是一種能夠幫助診斷疾病的常用方法。但很多人就診時(shí)會(huì)遇到這樣的問(wèn)題：做完了C T常規(guī)平掃，醫(yī)生又建議做增強(qiáng)C T。那么什么是增強(qiáng)C T？為什么要做增強(qiáng)C T呢？今天帶大家了解一下。

　　什么是增強(qiáng)C T檢查？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，增強(qiáng)C T是普通C T的“升級(jí)版”。普通C T是單純的常規(guī)掃描，檢查過(guò)程中不需要使用其它物質(zhì)，而增強(qiáng)C T在掃描過(guò)程中需要靜脈注射對(duì)比劑再進(jìn)行C T掃描，增加病變組織與鄰近正常組織間的密度差，從而提高病變的檢出率。

　　哪些情況需要做C T增強(qiáng)檢查？懷疑腦腫瘤、肺部腫瘤、縱隔腫瘤、腹部臟器腫瘤及腫瘤性病變；腦血管畸形、心腦血管病變、全身外周血管病變（阻塞或出血）等必要時(shí)都需要做增強(qiáng)C T檢查?？偟膩?lái)說(shuō)，當(dāng)患者本身存在平掃C T能夠發(fā)現(xiàn)的病灶，但卻無(wú)法明確原因、性質(zhì)或在平掃C T中無(wú)法與正常器官區(qū)分的某些病變時(shí)，便可選擇增強(qiáng)C T檢查。

　　C T增強(qiáng)檢查的優(yōu)勢(shì)在哪兒？第一可以提高等密度病灶和小病灶的檢出率。雖然C T具有很高的密度分辨率，但是很多病變?cè)谄綊邎D像上與周圍的組織和器官?zèng)]有明顯的密度差異，肉眼很難分辨病灶的大小和形態(tài)，需要靜脈注射造影劑，人為增加病變和正常組織、器官的密度差異，以此來(lái)清晰顯示平掃不能顯示的等密度小病灶。第二，可以提高良惡性腫瘤的定性診斷能力。平掃不僅檢出率低，而且對(duì)病灶的定性和鑒別能力也是很有限的，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描根據(jù)病灶強(qiáng)化的有無(wú)、程度、強(qiáng)化方式或類型可以大大提高病灶的定性能力，對(duì)典型病例可以做出準(zhǔn)確的診斷。第三就是提高對(duì)腫瘤分期的準(zhǔn)確性。增強(qiáng)C T可提供已確診惡性腫瘤的分期判斷，準(zhǔn)確的判斷腫瘤的位置及侵犯程度，有助于確定手術(shù)范圍及手術(shù)方式，并可根據(jù)治療前后病灶內(nèi)的血供變化為治療結(jié)果提供評(píng)估。第四對(duì)血管性病變的診斷和顯示。對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層等疾病，通過(guò)增強(qiáng)C T掃描，可以清晰顯示血管閉塞、狹窄程度、斑塊或者畸形，對(duì)血管疾病做出準(zhǔn)確診斷。

　　您對(duì)增強(qiáng)C T檢查有了大致的了解后，是否需要做增強(qiáng)C T檢查，還是要遵從醫(yī)生的專業(yè)建議。