甲肝/乙肝/丙肝......你分得清嗎？不同預(yù)防措施需掌握

　　2023年7月28日，

　　第13個(gè)“世界肝炎日”

　　今年世界肝炎日的主題：

　　堅(jiān)持早預(yù)防，加強(qiáng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，規(guī)范抗病毒治療。

　　什么是病毒性肝炎

　　根據(jù)病毒類(lèi)型不同，病毒性肝炎可分為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝和未分型肝炎，都具有傳染性，屬于《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的乙類(lèi)傳染病。

　　甲肝病毒和戊肝病毒主要通過(guò)消化道傳播，乙肝病毒和丙肝病毒通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。丁肝病毒只有在乙肝病毒已存在于肝內(nèi)或者同時(shí)侵入肝內(nèi)才能建立感染。

　　病毒性肝炎臨床表現(xiàn)

　　得了病毒性肝炎可能會(huì)出現(xiàn)全身乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、皮膚鞏膜發(fā)黃、尿色加深等癥狀，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝脾腫大、肝區(qū)疼痛等。

　　慢性肝炎還可能出現(xiàn)腹水、肝掌、蜘蛛痣等。部分慢性乙肝或丙肝沒(méi)有癥狀或癥狀較輕，不易察覺(jué)。

　　病毒性肝炎的危害

　　急性期感染可導(dǎo)致肝損傷，少數(shù)嚴(yán)重患者可出現(xiàn)肝衰竭甚至死亡。

　　乙肝和丙肝會(huì)慢性化，不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范抗病毒治療，可導(dǎo)致肝硬化，最終導(dǎo)致肝癌。嬰幼兒期感染乙肝慢性化風(fēng)險(xiǎn)大于90%，將長(zhǎng)期攜帶病毒。

　　早預(yù)防

　　甲型、戊型肝炎：養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣；加強(qiáng)飲水、飲食衛(wèi)生監(jiān)管；使用疫苗進(jìn)行預(yù)防。

　　乙型、丙型、丁型肝炎：重點(diǎn)在于防止母嬰、血液和體液傳播，遠(yuǎn)離毒品，依法使用血液及血制品等。兒童及成人高危人群應(yīng)按免疫規(guī)程接種乙肝疫苗預(yù)防乙肝；

　　丙肝無(wú)疫苗預(yù)防，高危人群要加強(qiáng)主動(dòng)篩查。

　　加強(qiáng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)及規(guī)范抗病毒治療

　　乙肝：成人高危人群包括存在性暴露感染風(fēng)險(xiǎn)人群、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)人群、存在經(jīng)皮膚和黏膜暴露血液風(fēng)險(xiǎn)人群和慢性乙肝感染者家庭成員等。

　　對(duì)于高危人群應(yīng)做到定期檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)病毒感染及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)做到遵從醫(yī)囑、配合治療不自行停藥和定期檢查。

　　丙肝：丙肝的高危人群包括存在血液傳播風(fēng)險(xiǎn)的人群（包括既往有償供漿者，以及具有經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播風(fēng)險(xiǎn)的人群）、有性傳播風(fēng)險(xiǎn)的人群（包括與丙肝感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為，與多個(gè)性伴侶發(fā)生不安全性行為等）、有母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)的人群（丙肝感染者所生子女）。

　　目前95%的丙肝是可以治愈的，而且大部分丙肝抗病毒治療藥品已經(jīng)納入了醫(yī)保范圍。

　　對(duì)于高危人群應(yīng)做到早診斷、早檢測(cè)、早治療，一旦發(fā)生可疑感染情況，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療。

　　結(jié)   語(yǔ)

　　最后號(hào)召?gòu)V大市民要積極主動(dòng)接種肝炎疫苗，定期體檢了解肝臟健康狀況，慢性病毒性肝炎患者要接受規(guī)范的抗病毒治療，全面遏制病毒性肝炎的威脅。

　?。▉?lái)源：北京市疾病預(yù)防控制中心 | 作者 王懷）