遠離不良習(xí)慣 預(yù)防尿路結(jié)石

　　核心提示

　　生活中的不良習(xí)慣如久坐、憋尿、喝水少，是尿路結(jié)石的“元兇”。市第一醫(yī)院泌尿外二科主治醫(yī)師劉建琳提醒，很多人對健康重視程度不高，再加上對泌尿疾病認知較少，往往不能及時診治而導(dǎo)致疾病加重及反復(fù)，因此，要遠離易誘發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病的不良生活習(xí)慣。

　　劉建琳（中）與同事研究疑難病例

　　市第一醫(yī)院泌尿外二科主治醫(yī)師劉建琳（左）查房

　　由于尿路結(jié)石發(fā)病部位及癥狀等因素，有些人容易諱疾忌醫(yī)，公眾也對該病認知不高或存在誤區(qū)。

　　劉建琳介紹，據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)顯示，泌尿生殖系統(tǒng)疾病在城市居民主要疾病死亡中排第10位，在農(nóng)村居民主要疾病死亡率中排第9位，死亡率為十萬分之六點三，其中男性死亡率要略高于女性。“久坐、憋尿、喝水少、熬夜等不良生活習(xí)慣都易誘發(fā)尿路感染、慢性前列腺炎等泌尿疾病?！彼嵝?，由于很多人對這些不良習(xí)慣重視程度不高，再加上對疾病認知較少，往往不能及時診治而導(dǎo)致疾病加重及反復(fù)。

　　“尿路結(jié)石是泌尿外科常見疾病之一。”劉建琳表示，接診過程中,尿路結(jié)石最典型的癥狀就是突發(fā)腎絞痛和血尿，患者也常伴有惡心、嘔吐、腹脹，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀。

　　劉建琳提醒，泌尿系統(tǒng)結(jié)石的高發(fā)人群要警惕，尿路結(jié)石很狡猾，在痛之前早已潛伏在體內(nèi)，不知何時便會突然襲擊，以下三類人是尿路結(jié)石的高發(fā)人群。

　　缺水族：天氣轉(zhuǎn)熱后，如果喝水少，缺少尿液沖刷，泌尿系統(tǒng)的自潔能力會變差。不少年輕人喜歡用飲料代替水，不可取。大多數(shù)尿路結(jié)石都是含鈣結(jié)石，當(dāng)攝入大量高糖、高蛋白、高脂肪食物后，就會在體內(nèi)生成較多的草酸和尿酸，可促使結(jié)石形成。

　　夏季和初秋天氣較熱，人們出汗過多時，會使尿液中鈣和鹽的過飽和度增加，導(dǎo)致尿路結(jié)石的形成。反之，大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。

　　憋尿族：憋尿或可間接誘發(fā)結(jié)石。如果膀胱內(nèi)積存不少尿液，細菌有可能大量繁殖而引起膀胱炎，若治療不及時，細菌還會沿輸尿管上行，引起輸尿管炎和腎盂腎炎等尿路感染。

　　憋尿引發(fā)尿路感染，尿路感染又導(dǎo)致尿路結(jié)石，結(jié)石又會加重尿路感染。因此，避免憋尿可以防止尿路感染、防止結(jié)石發(fā)生

　　熬夜黨：常吃宵夜小心患上結(jié)石。如果常常熬夜，影響腎臟排毒，讓身體多余的物質(zhì)沉淀在腎臟內(nèi)，造成短暫的高尿酸血癥，長此以往，就可能導(dǎo)致結(jié)石。

　　“含鈣尿路結(jié)石患者的預(yù)防措施應(yīng)該從改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開始，保持合適的體重指數(shù)、適當(dāng)?shù)捏w力活動、保持營養(yǎng)平衡和增加富含枸櫞酸的水果攝入是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施?！眲⒔罩赋觯挥懈淖兩盍?xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)無效時，再考慮采用藥物治療。

　　一是增加液體的攝入。增加液體的攝入能增加尿量,從而降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。推薦每天液體攝入量在4L以上，使每天尿量保持在2.0至2.5L以上。建議尿石癥患者在家中自行測量尿的比重，使尿的比重低于1.010為宜，以達到并維持可靠的尿液稀釋度。關(guān)于飲水種類，一般認為以草酸含量少的非奶制品液體為宜。飲用硬水是否會增加含鈣結(jié)石的形成，目前仍然存在不同的看法。應(yīng)避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂，推薦多喝橙汁、檸檬水。

　　二是飲食調(diào)節(jié)。維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，強調(diào)避免其中某一種營養(yǎng)成分的過度攝入。如飲食鈣的含量，低于20m m o l/d(800m g/d)就會引起體內(nèi)的負鈣平衡；限制飲食中草酸的攝入；限制鈉鹽的攝入，高鈉飲食會增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝入量應(yīng)少于2g；限制蛋白質(zhì)的過量攝入，人們每天的動物蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該限制在150g以內(nèi)，而復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每天蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)該超過80g；減輕體重；增加水果、蔬菜、粗糧及纖維素飲食；減少維生素C的攝入；限制高嘌呤飲食等。

　　三是適當(dāng)增加活動量，可選擇跑步、跳繩、上下樓梯等。

　　四是定期體檢。曾患有結(jié)石的患者、飲食不合理的上班族、司機、教師、學(xué)生等高發(fā)人群都應(yīng)經(jīng)常體檢，最好每半年做一次腎臟等泌尿系統(tǒng)B超，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。（曹曉燕 屈海洋）

　　【出診信息】

　　市第一醫(yī)院泌尿二科是醫(yī)院重點發(fā)展綜合性泌尿科，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床科室。科室集中精力發(fā)展高、精、尖醫(yī)療技術(shù)，與北京積水潭醫(yī)院、北醫(yī)三院、北京協(xié)和醫(yī)院等醫(yī)院建立了長期廣泛的合作關(guān)系。出診時間及地點：

　　每周一全天、周五上午（市第一醫(yī)院西院區(qū)(西壩崗）門診六層25診室）；每周二上午（13診室）；每周三全天（9診室）。

　　咨詢電話：15003236336，15830591693